Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

а теперь поговорим

Три случая заражения людей вирусом птичьего гриппа

Три случая заражения людей вирусом птичьего гриппа высокопатогенной разновидности H5N6, в том числе один с летальным исходом, зафиксированы на юго-западе КНР — органы здравоохранения Гонконга

https://t.me/shuohuaxia/3996
а теперь поговорим

Китай отказался сотрудничать с ВОЗ по второму этапу расследования о COVID-19

Китай - Николай Вавилов, [22.07.21 08:50]
Китай отказался сотрудничать с ВОЗ по второму этапу расследования о COVID-19
Он считает, что формулировки плана организации «не уважают науку и здравый смысл». Уханьский институт вирусологии заявил, что не сталкивался с COVID-19 до конца 2019 года.
а теперь поговорим

Подборка коронановостей от Вадима Шарова 12-22.07.2021

Подборка коронановостей от Вадима Шарова 12-22.07.2021
Заражения сразу двумя штаммами коронавируса "альфа" и "бета" (случай и комментарий Вечерко)
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21984

Вакцинация препаратом вырабатывает защитные нейтрализующие титры антител против новых штаммов, включая Alpha B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Beta B.1.351 (впервые выявлен в ЮАР), Gamma P.1 (впервые выявлен в Бразилии), Delta B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлены в Индии) и выявленных в Москве вариантов B.1.1.141 и B.1.1.317 с мутациями в рецептор-связывающем домене (RBD).
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21985

Идентифицированы генетические факторы риска заражения коронавирусом и тяжелого протекания COVID-19
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21986

Стволовые клетки млекопитающих защищает от вирусов РНК-интерференция
https://pcr.news/novosti/stvolovye-kletki-mlekopitayushchikh-zashchishchaet-ot-virusov-rnk-interferentsiya/

Сан-Марино
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21988

СИНДРОМ ГИЙЕНА – БАРРЕ В РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ, ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ
О синдроме, который встречается при вакцинации
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15915-синдром-гийена-–-барре/

Израильское исследование прорывных инфекций после полной вакцинации
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21990

Рост антител IgM после болезни может свидетельствовать о развитии "длинного COVID"?
с моими замечаниями
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21995

Вечорко о «дельта-штамме» коронавируса
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=21996

антитела IgA против C. Albicans препятствуют образованию патогенного фенотипа, а именно гиф
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15682-микробиота-жкт-у-детей-и-взрослых-вирусы-и-бакте/?p=21998

Наибольшее количество генов устойчивости к антибиотикам было выявлено в городских водах, причем, как показал детальный анализ, местные бактерии позаимствовали их у кишечных бактерий человека, попавших в воду вместе с фекалиями.
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15875-антибиотикорезистентность/?p=21999

РоСТ (исследования по месту лечения)
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15920-рост-исследования-по-месту-лечения/

Разработана вторая версия Методических рекомендаций по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15327-лабораторная-диагностика-коронавирусной-инфе/?p=22004

Разработан порядок выдачи разрешения на применение незарегистрированного медизделия
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15105-изменения-законодательства-в-сфере-регистраци/?p=22005

Федеральное медико-биологическое агентство Российской Федерации (ФМБА) получило официальное разрешение Министерства здравоохранения на проведение клинических исследований фазы 1 и 2 своей субъединичной рекомбинантной вакцины против SARS-CoV-2. Разработчик вакцины — Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток ФМБА России. Клинические исследования начались 19 июля 2021 года. Участие в них примут 200 человек в возрасте от 18 до 60 лет.
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=22006

Обнаружены новые «суперантитела», которые нейтрализуют не только широкий спектр вариантов SARS-CoV-2, но и близкородственные коронавирусы. Данные, полученные в этой работе, можно использовать для создания лекарств и вакцин, эффективных против различных коронавирусов, в том числе потенциально опасных для человека вирусов животных.
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=22007

Мощный CD8+Т-клеточный ответ после вакцинации аденовирусными векторами формируется в нелимфоидных тканях
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15322-covid-19-sars-cov2/?p=22008

О политических баталиях вокруг российских вакцин смотрите темы:
Вакцинные войны и дипломатия вакцин
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15797-вакцинные-войны-и-дипломатия-вакцин/page-3
Ковид19 Политика
http://www.biohab.ru/index.php?/topic/15397-covid-19-политика/page-2
а теперь поговорим

Мощный CD8+Т-клеточный ответ после вакцинации аденовирусными векторами формируется в нелимфоидных тк

Мощный CD8+Т-клеточный ответ после вакцинации аденовирусными векторами формируется в нелимфоидных тканях

Международная группа исследователей показала, что аденовирусные векторы проникают в долгоживущие клетки, такие как фибробласты. Это обеспечивает продолжительную иммунизацию и способствует увеличению количества специфических CD8+ Т-лимфоцитов памяти. В экспериментах на мышах, которым вектор вводили внутривенно, основными клетками-мишенями для него оказались фибробластные стромальные клетки легких.

Развитию вакцин на основе аденовирусных векторов способствовала пандемия COVID-19. Среди разрешенных для экстренного применения вакцин против SARS-CoV-2 многие сделаны на аденовирусной платформе, в том числе «Спутник V», вакцины компаний AstraZeneca и Johnson&Johnson. Они формируют в организме не только гуморальный ответ (специфические антитела против патогена), но и долговременный Т-клеточный ответ. Однако механизмы, отвечающие за это, до конца не изучены.

Исследователи из Великобритании, Германии и Швейцарии предположили, что в развитии клеточного иммунитета может играть роль явление инфляции (раздувания) Т-клеток памяти, которое было описано первоначально для цитомегаловирусной инфекции, а затем и для аденовирусных векторов. В ответ на цитомегаловирус или вектор формируются стабильные и большие пулы CD8+ Т-клеток памяти, фенотип которых определяется типом инфекции и требует продолжительного присутствия антигена в ткани. А продолжительность иммунизации в случае аденовирусного вектора зависит от того, в какие типы клеток он «предпочитают» проникать. Чем дольше живет клетка, нарабатывающая белок патогена, который кодирует ген в составе вектора, тем более длительным будет контакт иммунной системы с антигеном.

Чтобы проверить существование связи между инфекцией долгоживущих клеток и инфляцией Т-клеток памяти, ученые сначала провели трансдукцию человеческих тканей векторами на основе аденовирусов — человеческого аденовируса серотипа 5 (Ad5) и аденовируса шимпанзе ChAdOx1. Исследовали вне организма как лимфоидные ткани (миндалины), так и нелимфоидные (кожа, легкие). Каждый из векторов нес ген флуоресцентного зеленого белка (GFP), и это позволило установить, что векторы активно проникают в фибробласты стромы (соединительной ткани) всех типов органов.

Дальнейшие эксперименты проводили на животных. Вектор, экспрессирующий антиген, вызывал у мышей инфляцию CD8+ T-клеток, специфичных к этому антигену, причем Т-клетки появлялись как в периферической крови, так и в легких. Авторы создали мышиную модель с тканеспецифической экспрессией векторного антигена (на основе Cre-рекомбиназы) и установили, что в формировании инфляционных CD8+ Т-клеток памяти важную роль играют фибробластные стромальные клетки (FSC), но не канонические антигенпрезентирующие клетки — дендритные клетки. Однако для облегчения индукции клеточного ответа необходимо их взаимодействие.

Авторы также сделали вывод, что инфляция клеток памяти, опосредованная FSC, с наибольшей вероятностью локализована в нелимфоидных органах. Вектор мышам вводили внутривенно, а не внутримышечно, поэтому он обнаруживался в печени, легких и селезенке. Исследователи избирательно уничтожали FSC, в которые проник вектор, с помощью дифтерийного токсина, который мыши получали интраназально (только в легкие) или внутрибрюшинно (системно), и таким образом установили, что основной вклад в инфляцию CD8+ Т- клеток памяти вносят FSC легкого.

Таким образом, иммунизация аденовирусами индуцирует фенотипическое и функциональное перепрограммирование отдельной субпопуляции фибробластов легких; формируется специфическое микроокружение, которое поддерживает присутствие CD8 + Т-клеток памяти в легких. Так, фибробласты производят интерлейкин Il-33, который, как предполагается, стимулирует CD8+ Т-клетки памяти. Присутствие в органах местных иммуностимулирующих ниш может способствовать и системной защите, поскольку Т-клетки циркулируют в организме.

Презентация антигена фибробластами объясняет многие отличительные черты CD8+ Т-клеточных ответов, которые лежат в основе высокой защитной способности аденовирусных вакцин, отмечают авторы. Перспективен для исследования также местный иммунитет в легких, который наблюдался при внутривенном введении.

«Аденовирусы эволюционировали вместе с людьми в течение продолжительного времени и многое узнали об иммунной системе человека. Вирусы всегда были лучшими учителями, и в этой работе они преподали нам важный урок о том, как лучше всего усилить ответ Т-киллеров. Т-клетки, которые образуются в этих клеточных тренировочных лагерях, по-видимому, имеют очень высокий уровень “приспособленности”. Надеюсь, мы сможем использовать это с пользой для разработки новых вакцин — вакцин, в которых мы все еще отчаянно нуждаемся, против таких болезней, как туберкулез, ВИЧ, гепатит С и рак», — сказал один из ведущих авторов статьи, профессор Цюрихского университета Буркхард Людвиг.

Cupovic J. et al. // Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells // Nature Immunology, 1-10 (2021), DOI: 10.1038/s41590-021-00969-3

Цитата по пресс-релизу

https://pcr.news/novosti/moshchnyy-t-kletochnyy-otvet-posle-vaktsinatsii-adenovirusnymi-vektorami-formiruetsya-v-nelimfoidnykh/

Ремарка от Вадима Шарова

Уточнение: в статье https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3.pdf всегда идет "CD8+ Т-клетки памяти", CD8+ Т-клетки. Всегда с CD8+, чтобы отличать от CD4 Т-клеток. Т-хелперов, которые участвуют в регуляции наработки антител. Есть и CD4 Т-клетки памяти. При инфекции нарабатываются и CD8+, и CD4 Т-клетки. Поэтому наверное, правильней говорить о клеточном (цитотокическом) иммунитете и CD8+ Т-клетках памяти, которые в этой ветви иммунитета участвуют, а не о Т-клеточном иммунитете. CD4 Т-клетки это тоже иммунитет. Рекомендую прочитать статью, Педантичность в терминах авторов изумляет на фоне журналисткой легкости обращения с терминами. - ВШ

а теперь поговорим

Вирус существенно помолодел

Вечорко/Vechorko, [19.07.21 16:37]
https://t.me/vivechorko/136

Мы работаем в режиме инфекционного госпиталя с 27.03.20 г. За это время вирус несколько раз видоизменялся. В самом начале мы имели дело с «уханьским штаммом», сегодня «дельта-штамм» коронавируса, с которым мы столкнулись, более заразен и быстрее распространяется в организме, о чем свидетельствует тяжесть состояния поступающих пациентов. Мы проанализировали больных, поступающих к нам:
Это преимущественно женщины, не вакцинированные, старше 50 лет, с подтвержденным ковидом, поступающие на 5-е сутки в тяжелом состоянии со степенью поражения легких КТ-2.
Если сравнивать с предыдущим периодом, мы отмечаем, что вирус существенно помолодел, женщин стало болеть на 7% больше, а подтвержденный ковид обнаруживается в 26% случаев чаще. Симптомы тоже изменились, как и течение заболевания - оно стало более стремительным. Теперь от КТ 1 до КТ 4 может пройти всего лишь несколько дней. Что же касается симптомов, то сейчас мы чаще встречаем жалобы на желудочно-кишечный тракт, и реже наблюдаем потерю обоняния и вкуса у больных.

Дельта вирус на то и индийский, что распространяется как и большинство человеческих коронавирусов, через "грязные руки". - ВШ
а теперь поговорим

Дмитрия занесло

МОСКВА, 18 июл — РИА Новости. Биотехнолог и специалист в области разработки вакцин Дмитрий Кулиш в беседе с "Радио России" заявил, что рост антител IgM после болезни может свидетельствовать о развитии "длинного COVID".
Уровень антител IgM повышается во время болезни и падает после нее, в то время как уровень антител IgG — длительной защиты — напротив, растет.

https://ria.ru/20210718/koronavirus-1741760325.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop


Мне кажется, и со мной солидарны многие специалисты. Дмитрия занесло.
Длительное присутствие IgM в крови скорее норма для Ковид19. Я знаю случаи, когда 10 месяцев у человека тестируется IgM. При отсутствии клинической картины. IgG, кстати, сначала нарастает, а потом падает. Но в выступлении трудно соблюдать корректные высказывания.
Все слишком привыкли к гриппу и считают, что иммунологическая реакция всегда похожа на грипп. Новые вирусы не так изучены. Таят много новостей, например https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3820351/?fbclid=IwAR2ih4WftcuLmnPKPX03SbV4asiZx-vjTnEVu201z0JhLwUkb-qNrokGvdU
а теперь поговорим

SARS -CoV2

1. защита от вируса зависит от самого вируса. Грипп очень изменчив и постоянно мутирует. Его геном состоит из 7 субъединиц, которыми вирус может обмениваться с другими штаммами. Более того, даже не человеческими. Поэтому для гриппа можно сказать, что иммунитет стоит постоянно настраивать. Новой ежегодной вакциной. Коронавирус меньше мутирует. У него есть даже фермент, который редактирует мутации.
2. Иммунитет естественный также устойчив, как и вакцинный. Только естественный иммунитет стоит организму намного дороже. Некоторым стоит даже смерти.
3. Отмечен перекрест антител между Ковидом и другими коронавирусами. Есть данные, что сельские жители превентивно готовы к коронавирусу.
4. В ситуации с коронавирусом есть элемент тумана войны. Факт научного хайпа. Ведь еще недавно, если не напишешь про антителзависимое усиление, то не опубликуют. А его реально мало. Так и сейчас стало модно про провакцинные выводы. Журналисты подхватывают жаренное. Ученый сомневается, у него много "но", пропагандист уверен. У него несомненные выводы. За эти свои выводы, повторюсь свои, а не научные он готов расстрелять несогласных. Я, повторюсь, против шапкозакидательского провакцинизма. Вакцинирование нужно, но оно не панацея.
Нужно снижение цепочки заражения. А это делается не ревакцинациями одних и тех же, но более широкой вакцинацией.
Нужна еще активная разработка антивирусных препаратов.  С коронавирусом мы навсегда. Это признать. Его надо научиться лечить.
Главное: необходима вакцинация наших питомцев. У нас в России 33 млн кошек и 19 миллиона собак. Огромный резервуар коронавируса. Не старого кошачьего. А именно SARS -CoV2.
а теперь поговорим

Вечерко сообщает

Благодаря высоким темпам вакцинации в городе стабилизировался уровень заболеваемости, что позволило вернуться к плановой работе 11 городским больницам и одной федеральной клинике.
6 тысяч коек из 20 перепрофилированных под коронавирусную инфекцию снова будут доступны для оказания плановой помощи.
Наш стационар пока продолжает работу в режиме инфекционного госпиталя.
https://t.me/vivechorko/135
а теперь поговорим

Монахи Успенского Псково-Печерского мужского монастыря начали работать санитарами в "красной" зоне

МОСКВА, 15 июл - РИА Новости. Монахи Успенского Псково-Печерского мужского монастыря начали работать санитарами в "красной" зоне Псковской областной инфекционной больницы по благословению митрополита Псковского и Порховского Тихона (Шевкунова), сообщает сайт Московской патриархии в четверг.
"Ежедневно группам по 4-5 человек предстоит дежурить по 8 часов в реанимации в палатах "красной" зоны. Также они будут по необходимости исповедовать и причащать больных. 14 июля в "красной" зоне с первой группой иноков побывал митрополит Тихон", - говорится в сообщении.
Работа групп монахов началась 14 июля.
Ранее митрополит Тихон благословил прихожан епархии вакцинироваться от коронавируса. Он также заявил, что священники-антипрививочники, из-за уговоров которых люди откажутся вакцинироваться и заразятся, должны нести полную каноническую ответственность за это.
Ранее курсы волонтеров "красной" зоны открылись при церковной больнице Святителя Алексия митрополита Московского в Москве.


а теперь поговорим

"Спутник" защищает от индийского штамма коронавируса

Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения РФ и Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ, суверенный фонд Российской Федерации) объявляют позитивные результаты исследования нейтрализующей активности сыворотки крови, взятой у вакцинированных препаратом «Спутник V», против новых штаммов SARS-CoV-2. Вакцинация препаратом вырабатывает защитные нейтрализующие титры антител против новых штаммов, включая Alpha B.1.1.7 (впервые выявлен в Великобритании), Beta B.1.351 (впервые выявлен в ЮАР), Gamma P.1 (впервые выявлен в Бразилии), Delta B.1.617.2 и B.1.617.3 (впервые выявлены в Индии) и выявленных в Москве вариантов B.1.1.141 и B.1.1.317 с мутациями в рецептор-связывающем домене (RBD).
https://www.mdpi.com/2076-393X/9/7/779?fbclid=IwAR0aYtUxWCUNzKJk7r1qDeJqSSrQaEXVNv07EptUGvVl309RsBgziJWjxvQ